かかりつけ歯科機能強化型診療所
（か強診）

かかりつけ歯科機能強化型診療所（か強診）

かかりつけ歯科機能強化型診療所（か強診） とは

将来、歯を失わないためには 〜予防先進国スウェーデンの例～

スウェーデンは、世界で最も予防が進んでいる国の１つですが、1960年代には、多くの国民がむし歯や歯周病にかかっていました。そのため、1970年代より国家戦略として、定期的なメンテナンスとホームケアの指導をした結果、小児のむし歯、及び大人のむし歯や歯周病の罹患率が減りました。厚生労働省による平成29年度歯科疾患実態調査によると、80歳時点での残存歯数は、スウェーデンでは21.1本に対し、日本は13.0本と約8本も差がありました。スウェーデンでは、小児期から継続して定期的に歯科を受診して予防を行っており、その結果、高齢になっても多くの国民が80歳で20本以上の歯を残すことができています。一方、日本では、「歯医者は痛くなってから行くところ」と考える方がいまだに多く、その結果、むし歯や歯周病になり、多くの歯を失っていると考えられます。
生涯にわたりご自身の歯でおいしく食べ、健康寿命を少しでも延伸するためには、メインテナンスがとても大切となります。

厚生労働省「平成29年度歯科医疾患実態調査」より

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かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所（か強診）認定医院のメリット  ～健康保険の適用範囲が拡大 ～

かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所（か強診）では、か強診でない一般の歯科医院と比べて、健康保険の適用範囲が拡大されています。かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所（か強診）でない歯科医院の場合、むし歯の重症化予防のためのフッ素塗布は3ヶ月に1度、歯周病重症化予防のためのメンテナンス（歯周病安定期治療）は3ヶ月に1度しか保険で認められていません。一方、かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所（か強診）では、フッ素塗布、歯周病のメンテナンス（歯周病安定期治療）ともに、毎月保険が適用されます。

むし歯の予防に	歯周病の予防に
「か強診」に認定されていない医院では かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所ではない歯科医院では、むし歯の重症化予防のためのフッ素を塗布は、3か月に一度しか保険の適用が認められていません。	「か強診」に認定されていない医院では かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所ではない歯科医院では、歯周病検査や歯石の除去・クリーニングは、3か月に一度しか保険の適用が認められていません。
「か強診」認定医院では かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所では、むし歯の重症化予防のためのフッ素を塗布を、毎月保険適用で受けていただけます。	「か強診」認定医院では かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所では、歯周病検査や歯石の除去・クリーニングを、毎月保険適用で受けていただけます。

全国の歯科医院の中で約10％程度 

かりつけ歯科医機能強化型歯科診療所（か強診）は認可要件が厳しく、後述の施設基準を満たし認可を受けているのは全国の歯科医院のうち約10％です（平成29年4月時点）。

参考

歯の本数と医科の医療費について

50歳代、60歳代、70歳代において、残存歯数(残っている歯の本数)が多いほど、医科の医療費が低い事が報告されております。反対に、口腔環境が悪化し、残存歯数が少なくなるほど医科の医療費が高くなるという事が報告されております。

歯の本数と誤嚥性肺炎、アルツハイマー型認知症について

残存歯数が少なくなるほど、誤嚥性肺炎、アルツハイマー型認知症を発症するリスクが高い事が報告されております(誤嚥性肺炎は死因の第7位、認知症は要介護になる原因第１位です）。

歯の本数と脳卒中について

脳卒中患者の口腔内について調査した研究では、50歳代の脳卒中患者の残存歯数は、日本人の平均残存歯数に比べ、有意に少なかった事が報告されております（脳卒中などの脳血管疾患は要介護になる原因第2位です)。

歯の本数と要介護について

65歳以上の高齢者では、残存歯数が19本以下の人は、20本以上の人に比べ要介護になりやすいという事も報告されております。

抜歯の原因

2018年の公益財団法人8020財団の調査では、抜歯になる原因で最も多かったのは歯周病（37％）、次いでむし歯（29％）、破折（18％）でした。破折（歯の根っこにひびが入る事）した歯の多くは、神経を取った歯であるため、破折の原因はむし歯由来と考えられます。すなわち、残存歯数が少ないという事は、むし歯や歯周病のために抜歯をした本数が多いという事になります。

かかりつけ歯科機能強化型診療所の認定基準

「かかりつけ歯科機能強化型診療所（か強診） 」に認定されるには、以下の条件などが必要となります。